You are here
Home > Киста

Отличие пиелонефрита от гломерулонефрита таблица

Чем отличается гломерулонефрит и пиелонефрит



Нефритами называют группу воспалительных заболеваний почек, а гломерулонефрит и пиелонефрит — самые распространенные ее представители. Для эффективного лечения болезни нужен, прежде всего, правильный диагноз.

Оглавление:

Тут и может возникнуть затруднение, так как эти заболевания очень схожи между собой по симптоматике. Тем не менее они имеют разную природу, поэтому подход к лечению патологий тоже будет отличаться. В чем заключаются эти отличия? В этом и требуется разобраться.

Пиелонефрит

По своей природе пиелонефрит — это воспаление почки, которое имеет бактериальную природу. Недуг затрагивает лоханку (развивается пиелит), паренхиму и чашечку органа. При этом может быть поражена как одна почка, так и обе (одно- или двусторонний пиелонефрит).

Каждая болезнь бактериального происхождения должна иметь своего возбудителя. Для пиелонефрита ими могут стать энтерококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочки. Попасть в организм они могут через фильтрат крови или же из нижних мочевыводящих путей.

Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Первая возникает неожиданно, но при грамотном лечении от болезни не останется и следа.



Хроническая форма отличается вялым течением, при этом периодически случаются обострения. В этом случае у больного наблюдаются такие же симптомы, как и при остром пиелонефрите.

К лечению заболевания нужно относиться со всей ответственностью, ведь хронический пиелонефрит может со временем перерасти в почечную недостаточность. Это обусловлено тем, что изначально здоровая ткань почек со временем замещается соединительной. К счастью, хроническая форма — достаточно редкое явление.

Очень важно вовремя обратиться за помощью, ведь острая форма пиелонефрита при неправильном и несвоевременном лечении склонна очень быстро перерастать в гнойную, при которой осложнений не избежать. Очень часто последние возникают из-за того, что люди несвоевременно посещают специалиста, полагая, что это симптомы простуды, которые пройдут самостоятельно.

Характерными признаками этого заболевания являются:

  • слабость;
  • высокая температура (более 38°С);
  • сильный озноб;
  • отек лица;
  • боль в пояснице;
  • тошнота и рвота.

К нехарактерным симптомам можно отнести частое мочеиспускание, которое сопровождается резью и жжением, нехарактерный цвет мочи, наличие крови в ней.



Дифференцировать пиелонефрит помогает анализ мочи: в образце обнаруживаются активные лейкоциты, которых не может быть при гломерулонефрите. В качестве вспомогательных методик могут быть использованы: урография и ультразвуковое исследование.

Заболевание можно вылечить медикаментозным или хирургическим способом. При первом виде терапии больному назначают антибиотики пенициллинового ряда, а также проводят дезинтоксикационные и противовоспалительные мероприятия.

Если на пораженной стороне нарушен отток мочи, осуществляют катетеризацию. При хронической форме болезни все усилия направлены на то, чтобы снизить частоту рецидивов. Больному рекомендуют периодически проходить курс лечения антибиотиками.

Хирургическое лечение включает в себя дренирование лоханки, иссечение некротических очагов и декапсуляцию почек. Это лишь общие рекомендации. Лечение может отличаться исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритом называют воспалительную болезнь почек, при которой преимущественно поражаются капилляры. Это заболевание тоже имеет острую и хроническую формы. При последней, как правило, возникает почечная недостаточность.



Причины болезни могут носить инфекционный и неинфекционный характер, но чаще всего фактором, приведшим к развитию патологии, служит стрептококк группы А.

Основным симптомом болезни является отек. Как правило, он возникает на лице, в области век, но может распространиться и на все тело.

Клиническую картину дополняет тупая боль в пояснице, повышенное кровяное давление, снижение количества мочи и частоты мочеиспускания, изменение цвета мочи.

При правильном лечении симптомы полностью исчезают через 3-4 недели. Интересно то, что у 40% взрослых болезнь переходит в хроническую форму, а у 98% детей она излечивается полностью.

Дифференциальная диагностика гломерулонефрита включает в себя анализы крови, мочи, иммунограмму и некоторые другие анализы. Отличие пиелонефрита от гломерулонефрита состоит в том, что при гломерулонефрите наблюдаются изменения в крови, а при пиелонефрите их нет.



Лечение гломерулонефрита, как правило, медикаментозное. Больному назначают антибиотики, противовоспалительные средства (нестероидные), иммуномодуляторы и витамины. В особо тяжелых случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма, применяют гемодиализ или другие способы очищения крови.

При возникновении хоть малейших симптомов, указывающих на гломерулонефрит, нужно немедленно обратиться к врачу, иначе на фоне этой болезни может возникнуть почечная недостаточность.

Таким образом, можно понять, что нефриты — это очень опасные заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи. Прислушивайтесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/otlichaetsya-glomerulonefrit-pielonefrit



Пиелонефрит и гломерулонефрит: главные отличия

  • Гломерулонефрит: симптомы и диагностика
  • Симптомы и диагностика пиелонефрита
  • Особенности почечных патологий

Все почечные заболевания считаются чрезвычайно опасными. Во избежание негативных последствий необходима точная постановка диагноза и своевременное лечение. Нефриты – это самые распространенные почечные заболевания, которые характеризуются воспалительными процессами.

Самыми распространенными из них считаются пиелонефрит и гломерулонефрит. Иногда больным приходится сдавать множество анализов, чтобы отличить одно заболевание от другого.

Гломерулонефрит: симптомы и диагностика

Это заболевание поражает молодых людей в возрасте от 25 до 35 лет. Нередко им страдают дети, особенно мальчики в возрасте от 5 до 10 лет. Гломерулонефрит или гламированный нефрит сопровождается повреждением почечных кровеносных сосудов. Люди, которые склонны к частым простудам, хроническому тонзиллиту, ангине и скарлатине страдают от указанного заболевания намного чаще остальных. Нередко медицинские специалисты называют стрептококк и стафилококк основными возбудителями гломерулонефрита. Это воспаление почечных клубочков может явиться следствием инфекционного заражения.

Изменения в сосудах могут возникнуть и при резком переохлаждении. На развитие гломерулонефрита могут повлиять постоянные аллергические реакции и пониженный иммунитет. Диагностировать болезнь можно по следующим симптомам:

  • одышка и головная боль;
  • болезненные ощущения в области почек (возможно легкое покалывание);
  • снижение частоты мочеиспускания;
  • появление сильных отеков на лице.

Если своевременно не начать лечение, могут начаться серьезные осложнения. На более поздних сроках проявляется острый болевой синдром в указанной области. Резкое снижение выделения мочи – это один из основных симптомов, по которому гломерулонефрит можно отличить от пиелонефрита.

В 20% случаев повреждение кровеносной системы почек становится хроническим. Для такого развития болезни характерна вялотекущая симптоматика. Если лечение не было начато своевременно, последствия могут оказаться плачевными. Почка сморщивается, прогрессирует разрушение клубочков, что и приводит к ее недостаточности. В итоге может потребоваться трансплантация почки. Главная опасность гломерулонефрита заключается в том, что диагностика бывает ошибочной. Его симптомы на ранней стадии слишком слабо выражены.

При проведении диагностики врачи обращают особое внимание на анализы мочи. Уже на ранней стадии развития болезни в моче обнаруживается большое количество эритроцитов и белков.

Также происходят изменения периферической крови, которые выявляются медицинскими специалистами. Речь идет о выраженной анемии и понижении эритроцитов в крови пациента.

Симптомы и диагностика пиелонефрита

Пиелонефритом принято называть воспаление промежуточной ткани, системы канальцев и почечных сосудов. По мере развития оно распространяется на ткани почек, чашечку и лоханки. Воспалительный процесс одной или двух почек может протекать в хронической или острой форме. Пиелонефрит возникает из-за попадания микроорганизмов в почки вместе с фильтратом из крови или проникновения инфекции в мочеполовую систему организма. Болезнь может иметь первичное или вторичное происхождение.

Распространение воспалительного процесса на чашечку и лоханки – это еще одно его отличие от гломерулонефрита. Развитию болезни способствует образование камней в почках, нарушение оттока мочи и спазмы. Пиелонефрит всегда протекает стремительно. Уже на начальной стадии его проявления весьма активны. К основным симптомам можно отнести:

  • резкое повышение температуры и озноб;
  • ощущение дискомфорта в области живота и острые боли в области почек;
  • головная боль и потеря аппетита;
  • нарушение мочеиспускания (цистит);
  • повышение кровяного давления;
  • тошнота и периодическая рвота.

В медицинской практике чаще встречается острый пиелонефрит, который протекает быстро и должен быть своевременно диагностирован. Хроническая форма – это более редкое явление. В отличие от гломерулонефрита эта патология проходит с выраженным и частым мочеиспусканием, но не сопровождается появлением сильных отеков. Поэтому различить заболевания при диагностике под силу только грамотному специалисту.

Во время проведения исследования в моче пациента обнаруживается большое число лейкоцитов. При помощи бактериального анализа осадка можно обнаружить возбудителя инфекции. Осложнения при пиелонефрите могут неизбежно привести к сморщенности почки и общей недостаточности этого органа.



Среди бактерий, провоцирующих развитие пиелонефрита можно выделить кишечную палочку. В группе риска находятся и мужчины, у которых возникали осложнения после лечения аденомы предстательной железы, мочекаменной болезни или простатита. У женщин пиелонефрит может стать следствием затяжного цистита.

Диагностировать болезнь можно путем анализа крови и мочи. Урография и ультразвуковая диагностика – это дополнительные методики, позволяющие уточнить поставленный диагноз.

Особенности почечных патологий

На основе вышесказанного можно выделить следующие отличия пиелонефрита от гломерулонефрита:

  • разная частота мочеиспускания;
  • наличие отеков и их отсутствие;
  • распространение воспаления на близлежащие ткани (при пиелонефрите).

Но есть и другие особенности, позволяющие отличить одно заболевание от другого. Гломерулонефрит протекает с выраженными изменениями в крови. Поэтому общее самочувствие пациента очень быстро ухудшается. Обменные процессы в организме нарушаются, наступает гипертензия и изменения в миокарде. Поэтому гломерулонефрит может сопровождаться хрипами в легких и появлением одышки.

Еще одной особенностью, характерной для этого заболевания является нарушение кровообращения головного мозга, что может привести к его отеку. Скапливание отравляющих веществ в тканях нередко ведет к психическим нарушениям. Нарушение электролитного баланса, усиление внутричерепного давления – все это последствия, которых не избежать при почечной патологии.



Пиелонефрит влечет за собой негативные изменения в работе пищеварительной системы. Люди даже не подозревают, что запоры и боли в животе являются симптомами запущенного воспалительного процесса почек.

Оба заболевания, описанные выше, очень опасны для внутренних систем организма. Любая почечная патология приводит не только к разрушению почек, но и негативно воздействует на другие органы, иммунитет, психическое здоровье и общее состояние организма. Лечение должно быть незамедлительным.

Валерий Кириллович Никитин

  • Гидронефроз
  • Гломерулонефрит
  • Нефропатия
  • Нефроптоз
  • Пиелонефрит

© Copyright 2014–2018, popochkam.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования



в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://popochkam.ru/bolezni/pielonefrit-i-glomerulonefrit-otlichiya.html

Специфические особенности пиелонефрита и гломерулонефрита

Любое заболевание, связанное с патологией почек, является довольно серьезным испытанием для здоровья человека, так как они выполняют много немаловажных функций в организме. Помимо того, что почки отвечают за нормальное выделение мочи, они принимают участие в процессах водного и минерального обменов, контролируют объем крови, которая циркулирует в организме, а также уровень артериального давления. Благодаря гормону эритропоэтину, происходит стимуляция кроветворения. Активация витамина D также не может полноценно пройти без участия в этом процессе почек.

Среди причин заболеваемости населения почечные недуги занимают одно из первых мест. Наиболее распространенными болезнями являются гломерулонефрит и пиелонефрит. Так, согласно статистике, каждый пятый человек страдает от проявлений данных почечных недугов. Причем уровень заболеваемости женщин в 6 раз выше, чем мужчин.

Основой обоих недугов является воспалительный процесс, поэтому очень важно суметь отличить одно заболевание от другого. Иногда это представляет большую сложность, так как признаки болезней довольно похожи. Кроме этого, бывают случаи, когда один недуг переходит в другой.



Общие и отличительные особенности болезней

Если воспалительный процесс возникает в промежуточной ткани, а также в системе канальцев и почечных сосудов, то в таком случае можно говорить, что у пациента присутствует пиелонефрит. Постепенно патологические явления распространяются на чашечку и лоханки почек. Это является главной отличительной характеристикой пиелонефрита, в отличие от гломерулонефрита. Воспаление развивается очень быстро. Возбудитель недуга может попасть с током крови или в результате инфицирования мочеполовой системы больного. Недуг может быть первичен или вторичен.

В связи с тем, что при пиелонефрите поражаются выводные канальцы почек, процесс выведения мочи нарушен. Дальнейшее развитие и обострение болезни происходит по причине наличия камней, нарушенного оттока мочи, а также спазмов. Довольно часто заболевание вызвано кишечной палочкой. В группу риска входят мужчины с осложненной аденомой предстательной железы, а также женщины при наличии затяжного цистита. Нижеприведенная таблица указывает основные особенности, которыми могут отличаться почечные заболевания (Табл. 1).

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

При гломерулонефрите воспалительный процесс происходит в почечных клубочках, основу которых составляет капиллярная сеть, окруженная специфической капсулой. Чаще всего этот недуг диагностируется у пациентов, страдающих частыми тонзиллитами, ОРЗ. Также сосуды почек могут поражаться в результате действия низких температур, ослабленной иммунной системы, наличия аллергических реакций.



Симптоматика

Пиелонефрит и гломерулонефрит имеют общую симптоматику:

  • аппетит снижен или отсутствует;
  • ощущение слабости, вялости, апатии, нехватки сил;
  • незначительная лихорадка при гломерулонефрите, а также температура тела в пределах значений выше 38 градусов при пиелонефрите;
  • гематурия при пиелонефрите вызвана травматизацией слизистой мочевых путей камнем, а при гломерулонефрите – появлением повышенной проницаемости сосудов;
  • поясничная боль при гломерулонефрите выражена незначительно, а при пиелонефрите имеет характер почечных колик.

Таблица 1 – Таблица отличий пиелонефрита и гломерулонефрита

Причины заболеваний

Основной причиной, которая вызывает появление болезни, являются патогенные микроорганизмы, проникающие в почку. В половине всех заболеваний возбудителем недуга является кишечная палочка. Кроме того, возникновение пиелонефрита провоцирует протей, синегнойная палочка, стрептококки, стафилококки, вирусы и грибы. В большинстве случаев болезнь вызвана комбинацией микроорганизмов.

Возбудители заболевания могут попасть в почку либо гематогенным путем, либо уриногенным. Однако для того чтобы инфекция начала свое дальнейшее распространение. Необходимо влияние дополнительных факторов. В целом острое начало болезни может быть вызвано:

  • наличием кишечной палочки в районе промежности, по причине дисбактериоза или дисбиоза влагалища;
  • гормональным сбоем;
  • высоким уровнем кислотности среды влагалища в период менопаузы, которое происходит в результате недостаточного уровня эстрогенов в организме женщин;
  • повышенной активностью интимной жизни и частыми сменами половых партнеров;
  • мочекаменной болезнью;
  • нейрогенным мочевым пузырем;
  • действием низких температур;
  • беременностью;
  • сахарным диабетом;
  • простудными заболеваниями;
  • гиповитаминозом и переутомлением.

Особенности заболеваний у детей

Иногда довольно сложно самостоятельно выявить признаки почечных недугов у детей. Поэтому следует быть осведомленным, как протекает гломерулонефрит у детей, а также основные характеристики еще одного почечного недуга – пиелонефрита. Даже при незначительном подозрении на почечную патологию у ребенка необходимо как можно скорее обратиться за специализированной медицинской помощью.



Механизм развития

Детки довольно часто болеют гломерулонефритом. По уровню заболеваемости среди почечных патологий этот недуг находится на втором месте после пиелонефрита. Гломерулонефрит наиболее характерен для детского возраста от 3 до 10 лет по причине реактивности иммунитета, а также возможностью выработки значительного числа антител, особенно аутоиммунных. Груднички и малыши до 3 лет болеют гломерулонефритом крайне редко, но в случае возникновения данной болезни, она происходит с осложнением в виде острой почечной недостаточности.

Наиболее частыми возбудителями заболевания является:

  • стрептококк;
  • вирус герпеса;
  • аллергические реакции;
  • действие низких температур.

Для детского возраста характерны:

  • инкубационный период составляет одну-две недели;
  • начало острое, внезапное с явными клиническими проявлениями интоксикации (лихорадка, сильная головная боль, тошнота, позывы к рвоте) и нефротического синдрома (отеки в области верхних век и лица, моча приобретает цвет мясных помоев, ее количество сначала возрастает, а затем становится меньше;
  • в качестве осложнений возможно развитие ОПН, а также почечной эклампсии;
  • переход в хроническую форму происходит только в 15% всех случаев. У взрослых этот показатель составляет около 50%.

к оглавлению ↑

Разновидности и симптоматика

Частая заболеваемость у детей связана с тем, что в их детей полностью отсутствуют антимикробные вещества. Кроме того, детки дошкольного возраста еще не могут полностью опорожнять мочевой пузырь. Также недуг может быть вызван нарушениями пищеварения (дисбактериоз, понос, запор). Кроме этого, очень важен наследственный фактор.



Различают следующие разновидности заболевания у деток:

  • обструктивный, главной характеристикой которого является затруднения в оттоке мочи из-за наличия преграды в виде камней, или врожденных особенностей;
  • при необструктивном пиелонефрите отсутствуют препятствия для полноценного оттока мочи, воспалительный процесс вызван нарушениями обмена веществ и сниженным иммунитетом;
  • первичный пиелонефрит появляется по неизвестной причине;
  • вторичный имеет четко установленную причину недуга, в качестве которой может быть фактор наследственности, хронические инфекции, мочекаменная болезнь);
  • хронический пиелонефрит диагностируют тогда, когда симптоматика сохраняется один год и более.

Симптоматика болезни возникает резко и быстро с наличием характерных признаков:

  • лихорадка до 40 градусов;
  • возникает чувство слабости, разбитости, утомляемости, головокружения, плохого настроения;
  • моча приобретает мутный оттенок;
  • тупые болезненные ощущения внизу спины;
  • мочеиспускание нарушено.
После того как курс лечения закончен, необходимо подождать около 6 месяцев для того, чтобы точно быть уверенным, что заболевание излечено.

Так как даже после выздоровления в почках может оставаться незначительное количество вредных веществ, которые могут спровоцировать развитие вторичной инфекции и обострений. Причиной тому может послужить наличие хронического тонзиллита, инфекций половых и мочевыводящих органов, зубов.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия при гломерулонефрите начинаются с опроса пациента, который проводится с целью выяснения основных жалоб. Затем доктор осматривает пациента. Особое внимание обращается на отеки лица, на признаки наличия инфицирования кожи или миндалин стрептококком в виде рожи, или тонзиллита. Простукивание области поясницы вызывает болезненные ощущения у пациента. Артериальное давление слегка превышает норму, сердцебиение учащено.

Обычно пристальный сбор анамнеза уже позволяет предварительно установить диагноз. Но для более точного диагностирования необходимо провести некоторые лабораторные анализы:


  1. При проведении общего анализа крови будут обнаружены признаки воспаления, в виде лейкоцитоза и ускоренного СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови укажет на уровень мочевины и креатинина, которые превышают норму.
  3. Результаты анализа мочи укажут на повышенное количество белка в моче (в норме он должен отсутствовать), а также на гематурию (норма содержания эритроцитов составляет не более 1000 в 1 мл).
  4. УЗИ может установить некоторое увеличение почек в размерах, однако это не является достоверным диагностическим признаком.

Своевременная диагностика гломерулонефрита крайне важна для профилактики хронической формы болезни и для предупреждения возникновения осложнений. Каждый пятый случай заканчивается переходом недуга в хроническую форму.

При этом симптоматика заболевания выражена довольно слабо. Именно по этой причине диагностика гломерулонефрита затруднительна. Несвоевременно начатая терапия может привести к сморщиванию почки, прогрессирующему разрушению клубочков, а также почечной недостаточности. В особо тяжелых случаях может понадобиться трансплантация почки.

Характерная отличительная особенность пиелонефрита в том, что при наличии данного заболевания выведение мочи нарушено, в связи с поврежденными выводными канальцами почек. Причиной воспалительного процесса служит размножение болезнетворных микроорганизмов в тканях почек.

Диагностирование во многом схоже с таковым при гломерулонефрите:

  • После сбора анамнеза и осмотра пациента проводятся лабораторные исследования.
  • Общий анализ крови укажет на наличие воспалительного процесса: увеличенное число лейкоцитов, а также ускоренное СОЭ.
  • При проведении анализа мочи будет выявлен рост количества лейкоцитов в моче (норма не более 4000 на 1 мл мочи).
  • УЗИ укажет на увеличение размеров почек, а также их подвижность. Стенки чашечек и лоханки утолщены. Иногда во время ультразвукового исследования обнаруживается мочекаменная болезнь.

Заболевания пиелонефрит и гломерулонефрит очень похожи по проявлениям и развитию, однако это только на первый взгляд. При более детальном рассмотрении их отличия становятся очевидны. Очень важно уметь их различать, так как от этого напрямую зависит выбор тактики дальнейшего лечения, а значит, и выздоровление.



Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям.

  • отечность лица, рук и ног.
  • тошнота и рвота.
  • скачки давления.
  • сухость во рту, постоянная жажда.
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость.
  • изменения цвета мочи.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек. Читать статью >>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с почками – боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря Монастырскому сбору Отца Георгия, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/bolezni-02/pielonefrit/glomerulonefrit-i-pielonefrit.html



Отличия пиелонефрита и гломерулонефрит

Оставьте комментарий 2,685

Любые болезни мочевыделительной системы опасны. В урологии чаще всего встречается хронический гломерулонефрит и пиелонефрит. Оба эти заболевания носят воспалительный характер и для постановки правильного диагноза важно отличить их друг от друга. Порой это сложно сделать, так как у них схожая симптоматика и клиническая картина. Это объясняется взаимосвязью недугов ― часто одно заболевание переходит в другое.

Общая информация о заболеваниях

При пиелонефрите развивается воспаление в промежуточной ткани почек, клубочках и сосудах. Постепенно воспаление переходит на почечную паренхиму, чашечку, лоханки. Патология поражает одну почку или обе сразу, протекает стремительно. Причиной заболевания считается инфекция, попавшая в почки через мочеполовую систему или из крови. Развитию болезни способствуют спазмы, нарушение процесса оттока мочи из почек, камни. Основное отличие от гломерулонефрита — распространение воспаления на почечные лоханки.

Гломерулонефрит характеризуется поражением сосудов почек. В основном болезнь диагностируют у людей, которые часто болеют ангинами, простудными заболеваниями. Поражению сосудов способствует переохлаждение, слабый иммунитет, аллергия. Нередко почечные клубочки воспаляются из-за их поражения стрептококком или стафилококком. Болезнь может возникнуть в качестве осложнения пиелонефрита.

Симптоматика

Болезни почек опасны тем, что способны спровоцировать почечную недостаточность, которая приводит к смерти. Урологические заболевания встречаются у людей всех возрастов. Во избежание осложнений необходимо незамедлительно начинать лечение, но прежде важно правильно поставить диагноз. Нефриты (воспалительные процессы в почках) имеют ряд сходств, из-за чего их сложно отличить. Нужно знать особенности протекания той или иной болезни для эффективного лечения.



Общие симптомы

Для пиелонефрита и гломерулонефрита являются общими следующие симптомы:

  • Упадок сил, ухудшение аппетита.
  • Повышение температуры тела. При пиелонефрите температура особенно высокая — 38 °C и выше.
  • С помощью лабораторных анализов определяется наличие крови в моче. При пиелонефрите это объясняется повреждением камнями слизистой оболочки мочевых путей, при гломерулонефрите — повышенной проницаемостью кровеносных сосудов.
  • Боль в области поясницы. При пиелонефрите боль ― сильная, развиваются почечные колики. При гломерулонефрите боль менее интенсивная.

Отличительные симптомы пиелонефрита

Чтобы определить наличие пиелонефрита нужно знать его основные отличия:

  • Воспаление поражает почечную паренхиму, лоханки, чашечку.
  • Асимметрия болезни. В основном поражается одна почка. Если обе, то пиелонефрит неравномерный.
  • Частое, обильное мочевыделение, отсутствие отеков.
  • Пиелонефрит нарушает работу ЖКТ, провоцирует запоры.

Вернуться к оглавлению

Отличительные признаки хронического гломерулонефрита

Гломерулонефрит отличается изменениями крови, что негативно сказывается на общем самочувствии пациента. Кроме этого:

  • Патология поражает сразу обе почки, воспаление равномерное.
  • Из-за нарушения фильтрации меняется картина крови, моча идет в кровь. Нарушается ряд обменных процессов, повышается артериальное давление. Возможны хрипы в легких, одышка.
  • Нарушается кровообращение в головном мозге. Возможен его отек.
  • Интоксикация провоцирует расстройства психики.
  • Нарушается электролитный баланс, повышается внутричерепное давление.
  • Мочи выделяется мало, мочеиспускание редкое.
  • Появляются отеки. При пиелонефрите отеки отсутствуют.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза, учитываются все симптомы. Патологии разграничиваются посредством анализа клинической картины, так как имеется ряд ярких отличительных черт. Кроме этого, проводится дополнительно обследование. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать только пиелонефрит, т. к. патология приводит к сморщиванию почки, изменению ее размера. Гломерулонефрит на УЗИ не видно. Особое значение имеет лабораторный анализ мочи:


  • При пиелонефрите в моче определяется повышенное количество лейкоцитов. Анализ осадка способствует выявлению возбудителя заболевания.
  • Гломерулонефрит даже на ранней стадии определяется по высокому содержанию в моче белка и эритроцитов. При этом анализ крови говорит об анемии (низкое содержание эритроцитов в крови).

Вернуться к оглавлению

Лечение: сходства и различия

Пиелонефрит и гломерулонефрит лечат схожими методами. Более наглядно это представляет таблица:

Любая из этих болезней требует строгого соблюдения диеты. Необходимо исключить из рациона такие раздражители, как пряности, специи, маринады, кислые, острые блюда. Консервированные овощи также запрещены, так как зачастую в маринадах присутствует уксус. Следует отказаться от копченостей, черного хлеба. Запущенное воспаление почечных лоханок может потребовать проведения операции. В зависимости от особенностей болезни возможно рассечение почечной ткани, установка дренажа лоханки, удаление некрозов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!



Источник: http://etopochki.ru/nefrit/gnojnyj/otlichiya-pielonefrita-i-glomerulonefrit.html

Отличия пиелонефрита от гломерулонефрита в таблице

Самыми распространенными почечными патологиями являются мочекаменная болезнь, нефропатии, пиелонефрит, гломерулонефрит. Последние два заболевания имеют созвучные названия, что приводит к путанице между двумя терминами, особенно у людей с отсутствием медицинских познаний. Общее у этих болезней одно – это воспалительные заболевания и патологический очаг находится в почках. Дальше идут различия, начинающиеся с природы воспаления и его локализации в органах выделения, до основных проявлений и прогноза на выздоровление. Прочитав статью, узнаете, как проявляются эти патологии и чем отличаются.

Гломерулонефрит – краткое описание заболевания

При гломерулонефритах воспаление происходит в мозговом (медуллярном) слое почек, где расположены главные функциональные почечные образования – гломерулы, они же клубочки, в которых происходят основные процессы фильтрации сыворотки крови с образованием мочи. Вовлечение в воспалительный процесс функциональной почечной ткани (паренхимы) ведет к главной опасности, которую таят в себе гломерулонефриты – развитие недостаточности органов выделения.

Кроме характерной локализации патологического процесса, при этом заболевании специфичен характер воспаления, который не является следствием жизнедеятельности микроорганизмов, травм и других повреждений. При гломерулонефритах причиной воспаления являются аутоиммунные факторы – проще говоря, почечную ткань поражают атипичные иммунные комплексы, попадающие в мозговой слой почек из крови. В норме иммунные образования призваны бороться с инородными веществами и микроорганизмами (вирусами, бактериями), но при некоторых обстоятельствах антитела (иммуноглобулины) начинают повреждать ткани собственного организма.

Аутоимунный механизм поражения тканей с последующим развитием асептического воспаления присущ не только гломерулонефритам. Похожий патогенез у большинства системных заболеваний соединительной ткани (СКВ, ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д.). Воспалительные процессы, вызванные аутоиммунной атакой, имеют много общих черт, таких как:

  • вялое, длительное течение;
  • не распространение на соседние органы и ткани;
  • преобладание пролиферации (роста) воспаленных тканей;
  • в исходе воспаления утрата тканями функциональных возможностей.

Присущи все эти признаки для воспаления почечной паренхимы при гломерулонефритах. Заболевание крайне редко начинается остро и не имеет выраженную симптоматику. В большинстве случаев ощутимые симптомы появляются намного позже начала заболевания и могут долго не причинять больному особого дискомфорта, в чем и заключается опасность патологии.

Обращение к врачу, диагностика болезни и начало его лечения часто происходят, когда воспаление уже стало причиной необратимых органических поражений, снижающих функциональные возможности органа.

При гломеролонефритах не бывает сильной болезненности, проблем с мочеиспусканием. Обычно симптомы выявляются только путем лабораторных исследований мочи, в ходе которых в урине обнаруживают такие признаки заболевания;

  • эритроциты (гематурия);
  • белок (протеинурия);
  • лейкоциты (лейкоцитурия).

Наличие в моче эритроцитов и лейкоцитов может встречаться и при других почечных патологиях, в том числе пиелонефритах

Наличие в моче эритроцитов и лейкоцитов может встречаться и при других почечных патологиях, в том числе пиелонефритах. Но наличие в моче белка, тем более в больших количествах, говорит о нарушениях процессов фильтрации, что бывает только при серьезных нарушениях почечной функции, которые сопровождают воспаление паренхимы почки.

Подтверждают диагноз гломерулонерита при инструментальных исследованиях. Характерными признаками заболевания, что обнаруживаются при прохождении УЗИ или томографических исследований, являются уменьшение и уплотнение органов, образование в их теле кист и очаговых нетипичных включений. Четкая грань между корковым и мозговым веществом, характеризующая нормальную почку, размыта. Характерно, что поражения симметричны и в одинаковой степени затрагивают обе почки. Лоханка и чашечки при этом выглядят абсолютно нормально, то есть почечные полости в процесс не вовлечены.

Лечатся гломерулонефриты с помощью мощных противовоспалительных (кортикостероидные гормоны) и цитостатических (противоопухолевых) препаратов. И те и другие обладают иммуносупрессорным действием (подавляют иммунные реакции), цитостатический эффект тормозит пролиферацию почечных клеток, вовлеченных в воспаление.

Важно! Гломерулонефрит относят к тяжелым заболеваниям, прогноз при некоторых его формах весьма неблагоприятен – в исходе заболевания тотальная двусторонняя почечная недостаточность с необходимостью пересадки донорской почки.

Пиелонефрит – чем характеризуется патология

Это заболевание также характеризуется возникновением воспалительного процесса в почках. Однако очаг воспаления не затрагивает функциональную ткань органа, локализуясь в почечных полостях, куда оттекает по дистальным (наружным) канальцам вторичная (готовая к выведению) моча. Воспаляется преимущественно слизистая лоханки, частично чашечки и проксимальные отрезки мочеточников.

Природа воспаления при пиелонефритах чаще бактериального происхождения, реже патология провоцируется патогенными видами простейших или вирусами. Микроорганизмы вызывают острое воспаление с ярко выраженной симптоматикой и стремительным течением. Но бывают пиелонефриты с асептическим типом воспалительного процесса. Так случается при механическом повреждении слизистой лоханки, например при мочекаменной болезни. В этой ситуации развивается хронический процесс, который может в любой момент обостриться на фоне попадания в почечные полости патогенных микроорганизмов. Часто хронические воспаления лоханок являются следствием недостаточного лечения остро возникшего пиелонефрита.

При развитии острого воспалительного процесса налицо выраженная симптоматика, причиняющая больному дискомфорт буквально с первых часов начала заболевания. Признаками острого пиелонефрита являются такие симптомы:

  • сильная боль или средней интенсивности в области пораженного органа (поясница, реже – низ живота), возможна почечная колика;
  • умеренная лихорадака (до 38 градусов);
  • болезненность различной интенсивности при мочеиспускании;
  • частые (императивные) позывы к мочеиспусканию (симптом особенно ярко выражен, если в воспалительный процесс вовлекаются мочеточники и мочевой пузырь);
  • моча может стать мутной с возможными кровянистыми включениями.

При анализах мочи, проведенных в лаборатории, обнаруживаются лейкоциты. Эритроциты бывают, если пиелонефрит отягощен мочекаменной болезнью. Реакция среды смещается в сторону щелочи.

Инструментальные исследования (УЗИ, урография) показывают утолщение и разрыхление слизистой лоханки, иногда смежных анатомических образований (чашечки, мочеточники). Часто обнаруживаются конкременты (камни) в почечных полостях, которые часто и являются причиной возникшего воспаления. Хотя бывает наоборот – воспаленная слизистая лоханки становится (при благоприятных для камнеобразования условиях) причиной формирования крупных конкрементов.

Нарушение мочеобразования (почечная дисфункция) пиелонефритам не характерно, поэтому биохимический анализ крови будет в норме. Общий анализ физиологической жидкости покажет признаки острого воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ).

Лечатся остро возникшие пиелонефриты антибактериальными препаратами (антибиотики, уросептики, сульфаниламиды), симптомы снимаются ненаркотическими анальгетиками в комплексе со спазмолитическими средствами. Не отягощенные мочекаменной болезнью и общей иммунной недостаточностью воспаления лоханки успешно излечиваются при своевременном обращении за медицинской помощью. Прогноз лечения благоприятный, в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Гломерулонефрит и пиелонефрит – итоговая таблица отличий

Выяснили, что эти два заболевания имеют мало общего. Кроме того, что это воспалительные патологии и их очаги расположены в почках, других сходств между болезнями нет. Легче будет различать пиелонефрит и гломерулонефрит с помощью следующей таблицы, где отражены ключевые отличия этих заболеваний.

Как видите, отличий между двумя наиболее распространенными почечными заболеваниями предостаточно, поэтому медикам не составляет труда различать эти патологии, правильно ставить диагноз и добиваться успешного лечения.

Источник: http://lecheniepochki.ru/zabolevaniya/glomerulonefrit/pielonefrit-glomerulonefrit.html

Пиелонефрит и гломерулонефрит: сходства и различия

Почки играют важную роль в жизнедеятельности человека. Их работа по очищению крови от вредных веществ начинается до момента рождения и не прекращается ни на секунду. Однако почки нередко подвергаются заболеваниям. Самый распространённый патологический процесс — воспаление. Чаще всего оно затрагивает клубочки почек с формированием гломерулонефрита. Ещё одна мишень болезни — почечные чашечки и лоханки. В этом случае воспалительный процесс носит название пиелонефрит. Обе болезни имеют сходства и различия.

Природа пиелонефрита

Пиелонефрит — инфекционное воспаление почек, вызванное размножением болезнетворных бактерий. Основной мишенью инфекционного агента в этом случае является самое начало мочевыводящих путей — чашечки и лоханки. Наиболее часто процесс вызван кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, стрептококком, стафилококком. Эти микроорганизмы проникают в почку тремя основными путями: из других очагов воспаления (миндалин, пазух носа, лёгких), нижних мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), при проведении медицинских процедур (например, цистоскопии).

Пиелонефрит — воспаление чашек и лоханок почки

Микроорганизмы размножаются в ткани чашек и лоханок, при этом выделяя большое количество вредных веществ, которых попадают в кровь и вызывают лихорадку и другие неприятные признаки воспаления. В эпицентр пиелонефрита из сосудистого русла направляются в большом количестве основные защитники организма от инфекций — лейкоциты. Они борются с бактериями, поглощая их и выводясь с мочой. Другой путь борьбы с болезнью — выработка защитных белков-антител.

В большинстве случаев пиелонефрит протекает остро с выраженными признаками. Однако не во всех случаях иммунной системе удаётся очистить очаг воспаления от бактерий, что является основой перехода заболевания в хроническую форму. Для последней характерно течение в виде череды обострений и стиханий процесса.

Пиелонферит — видео

Особенности гломерулонефрита

Гломерулонефрит в большинстве случаев не возникает сам по себе. Воспаление связано с инфекцией, однако более сложным образом. Началу болезни почек обычно предшествует заболевание нёбных миндалин — ангина, вызванная бактерией стрептококком. В ответ на инфекцию иммунитет вырабатывает защитные белки — антитела.

Гломерулонефриту предшествует стрептококковая ангина

Антитела против стрептококка становятся причиной гломерулонефрита. Эти белки из-за схожести строения бактериальных оболочек с компонентами сосудистых клубочков почек вызывают разрушение последних. Фильтр, через который проходит жидкая часть крови, под микроскопом напоминает сито с очень маленькими отверстиями. Антитела проделывают в этой тонкой анатомической структуре бреши большого размера, через которые из сосудистого русла в мочу проникают красные клетки (эритроциты), лейкоциты и белки плазмы.

Воспаление при гломерулонефрите поражает почечные клубочки

Это обстоятельство становится причиной появления общих отёков. Белки плазмы — основной фактор, который удерживает воду в сосудистом русле. Через бреши в мочу их уходит гораздо больше, чем организм способен образовать. И также быстро из сосудистого русла вымываются эритроциты и лейкоциты, что обусловливает изменение цвета мочи.

Воспаление почечных клубочков вызывает замедление в них кровотока. В этих условиях в кровь выделяется большое количество особого вещества — ангиотензина. Оно вызывает сужение сосудов и повышение уровня артериального давления.

Гломерулонефрит может протекать в острой форме. Однако этот тип воспаления склонен переходить в хронический длительный процесс, поскольку он не зависит от наличия инфекционного агента. При этом ведущим является один из трёх симптомов: высокой артериальное давление, отёки или изменение характера мочи.

Гломерулонефрит — видео

Симптомы пиелонефрита и гломерулонефрита

Признаки обоих почечных заболеваний довольно похожи, поскольку у них одинаковая основа — воспаление. Однако различные причины пиелонефрита и гломерулонефрита и разная локализация процесса приводят к формированию существенных отличий.

Сходство обоих почечных заболеваний в начале процесса воспаления наиболее выражено: лихорадка, болезненные ощущения в пояснице. В этот период особенно легко спутать обе патологии. Нарушенное общее самочувствие выходит на первый план, поскольку для развития других симптомов необходимо время.

Впоследствии течение двух патологий приобретает различные черты. Изменяется характер мочи, появляются отёки и повышенный уровень артериального давления при гломерулонефрите.

У детей распознать правильно даже локализацию воспаления в почках является подчас трудной задачей. Высокая температура, обезвоживание, нарушение кровообращения в кожных покровах затмевают все другие признаки. Кроме того, дети, особенно раннего возраста, не способны чётко ощущать недомогание в конкретной области. Чаще всего воспаление почек расценивается ими как распространённая боль в животе. В этом случае установить верный диагноз бывает сложно.

У детей при воспалении почек чрезвычайно выражены общие симптомы: лихорадка, слабость, потеря аппетита

Болезни почек у пожилых людей также протекают особенно. Как правило, их иммунная система не может быстро реагировать на присутствие инфекции в организме. Поэтому лихорадка, слабость, болезненные ощущения в пояснице могут быть выражены слабо или отсутствовать совсем. В этом случае постановка верного диагноза может затянуться.

Признаки пиелонефрита и гломерулонефрита — сравнительная таблица

Симптомы воспаления почек — фотогалерея

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика пиелонефрита и гломерулонефрита основывается на лабораторных и инструментальных методах исследования. Они более надёжны, нежели внешние и субъективные признаки болезни.

Лабораторные и инструментальные признаки пиелонефрита и гломерулонефрита — сравнительная таблица

Лабораторные и инструментальные признаки пиелонефрита и гломерулонефрита — фотогалерея

Лечение пиелонефрита и гломерулонефрита

Подход к лечению заболеваний обычно комплексный. В терапии той и другой патологии существует ряд принципиальных различий.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов при пиелонефрите и гломерулонефрите решает различные задачи. В первом случае основа лечения — антибактериальные препараты, которые применяются в три этапа: эффективные противомикробные средства (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), уроантисептики (фторхинолоны, препараты налидиксовой кислоты) и растительные лекарства (урологические сборы). При гломерулонефрите основная задача — улучшить кровоток в сосудах клубочков. С этой целью назначают препараты для разжижения крови — Гепарин, Фраксипарин, Дипиридамол, Курантил. Антибиотики применяются только в случае предшествовавшей ангины.

Лечение воспалительного процесса также существенно различается. При пиелонефрите достаточно применения традиционных противовоспалительных средств для ликвидации лихорадки — Ибупрофена, Парацетамола, Анальгина. Гломерулонефрит требует назначения гормональных стероидных лекарств — Преднизолона, Гидрокортизона. Они препятствуют дальнейшему повреждению клубочков антителами, уменьшают степень выраженности отёков. Кроме того, при гломерулонефрите используются гипотензивные препараты для снижения уровня артериального давления — Эналаприл, Периндоприл, Рамиприл.

При пиелонефрите чрезвычайно важно повысить защитные силы организма при помощи иммуномодуляторов. При гломерунефрите эти препараты не используются.

При воспалении в чашечках и лоханках в крови находится большое количество токсинов — продуктов жизнедеятельности бактерий. Для их выведения назначаются внутривенно растворы глюкозы, натрия хлорида, Реамберина. При воспалении клубочков, сопровождающихся отёками, введение лишней жидкости в кровоток нежелательно.

Препараты для лечения пиелонефрита и гломерулонефрита — фотогалерея

Немедикаментозное лечение

Физиотерапия также назначается для лечения пиелонефрита и гломерулонефрита. При этом активно используются следующие виды процедур:

  • магнитотерапия — существенно уменьшает выраженность воспалительных изменений в почках; Процедура магнитотерапии эффективно способствует ликвидации воспаления
  • электрофорез — оказывает благоприятное влияние при помощи постоянного тока;
  • ультразвуковая терапия — улучшает кровообращение в почках;
  • дециметровая терапия (ДМВ) — уменьшает активность воспалительного процесса;
  • грязелечение — улучшает движение крови по сосудам. Грязелечение — отличный способ улучшить кровоток в почечных сосудах

Лечебное питание

Диета при пиелонефрите и гломерулонефрите одинаковая. В её основе лежит ограничение поваренной соли, белка и жирных продуктов. Продукты, рекомендуемые к употреблению:

  • травяные чаи;
  • некрепкий чёрный и зелёный чай;
  • ягодные морсы и кисели;
  • отвар шиповника;
  • вчерашний хлеб;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи;
  • гречневая и овсяная каша;
  • свежие фрукты.

Продукты, полезные при пиелонефрите и гломерулонефрите — фотогалерея

Продукты, от употребления которых рекомендовано воздержаться:

  • поваренная соль;
  • алкогольные напитки;
  • наваристые бульоны и супы на их основе;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчёности;
  • консервированные овощи;
  • грибы;
  • острые сыры;
  • свиное сало;
  • крепкий кофе и чай;
  • шоколад.

Продукты, не рекомендуемые к употреблению при воспалении почек — фотогалерея

В период выздоровления или ремиссии пациентам с воспалением почек назначается санаторно-курортное лечение, в том числе с использованием минеральных вод.

Прогноз

Прогноз лечения пиелонефрита и гломерулонефрита сугубо индивидуальный, зависит от формы болезни, выраженности симптомов и других изменений. Гломерулонефрит чаще сопровождается нарушением работы почек, что является причиной ухудшения прогноза. Пиелонефрит может приводить к гнойным осложнениям, что тоже существенно меняет характер заболевания.

Нарушение работы почек приводит к возникновению множества негативных явлений

Воспаление почек вне зависимости от причины представляет собой серьёзную ситуацию, требующую пристального внимания специалиста. Только врач после полноценного обследования установит верный диагноз и определит тактику лечения.

  • Автор: Елена Тимофеева
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/dif-diagnostika-glomerulonefrita-i-pielonefrita


Top
×